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不孕與卵巢功能早衰有關嗎

  • 來源:武漢都市婦產醫院

  • 發表時間:2013-07-10

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    武漢都市女子婦科醫院 發現,近年來,卵巢早衰越來越受到人們的廣泛關注.在診斷與治療方面,臨床研究也越來越多.卵巢早衰是指女性曾有自然的月經周期,而在35歲之前出現卵巢萎縮性……

  武漢都市女子婦科醫院發現,近年來,卵巢早衰越來越受到人們的廣泛關注。在診斷與治療方面,臨床研究也越來越多。卵巢早衰是指女性曾有自然的月經周期,而在35歲之前出現卵巢萎縮性持續閉經。同時,臨床上表現第二性征退縮,出現顏面烘熱、心煩、易怒等更年期癥狀;平時易感冒,血卵泡刺激素水平升高,達40單位以上,相當于絕經后婦女水平;而血雌二醇水平顯著低落。婦科檢查內生殖器明顯萎縮,陰道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活組織檢查,可見卵巢萎縮,顯微鏡下見卵巢皮質內均為纖維組織,無始基濾泡等各級濾泡可見。
  
  病因
  
  卵巢早衰的確切病因不明,一般認為,其發病原因可由先天性濾泡過少或性染色體異常所致,如決定性腺分化的X染色體上基因異常而影響性腺發育。60年代后發現部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病,如愛迪森氏病、Hashimoto甲狀腺炎或類風濕病等,其卵巢切片中顯示淋巴細胞浸潤,周圍血或卵巢組織內找到抗卵巢組織、抗內卵泡膜細胞,抗顆粒細胞、抗卵泡刺激素受體等抗體,因而提出本病30%--50%為自身免疫病——自身卵巢組織的免疫性卵巢炎。
  
  一般治療
  
  治療方面,人們常常認為補充雌激素是比較好的方法,其實這種方法具有一定的問題。首先,補充雌激素不能治本,只能是改善癥狀,并非改善卵巢的功能;其次,長期大量補充雌激素,不僅會給身體帶來一定的副作用,同時還使卵巢處于“依賴”狀態,當藥物停止之后,自身缺乏雌激素的狀況可能會更差,甚至有導致卵巢功能更差的可能。
  
  中藥治療
  
  祖國醫學具有相對比較好的治療措施。中醫認為,卵巢功能早衰的病機與腎水不足、肝陽亢盛有關。腎水不足,常常陰精匱乏,出現一系列的陰虛癥狀,這與顏面烘熱、心煩、睡眠不實、耳鳴等相符合。陰虛往往導致陽亢,腎水不能滋養肝木,自然也會導致肝陽上亢。這些病機,也給中醫治療奠定了“治病必求于本”的基礎。
  
  治療主法:益陰扶陽培元復腎溫潤添精理腎和血疏肝理氣舒暢氣機調理沖任平衡陰陽育卵通經。
  
  主治:卵巢早衰,生殖器官萎縮。
  
  我院方藥:調經方劑一以調整“卵巢早衰型”為主,結合代經方劑二調整“卵巢早衰型”為主。臨床上結合患者本身的實際病情,辯病辨證緊密結合,根據各個患者的個體差異,病情差異,體質差異等的不同靈活加減施治,化裁用藥。
  
  溫馨提示:病從淺治,盡快逆轉臨床上出現卵巢早衰的傾向或已是卵巢早衰,應盡快治療。病程的長短與療效間存在密切的關系,早發現早治療者療效較好,而病程長者治療困難。病愈防復,藥食同療在卵巢早衰漫長的治療中,要結合補腎益精,健脾養血的血肉有情之品的有關食療,藥食同療,相得益彰。

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